この報告書は、メンデス・ペレイラ博士が保健省の同僚であるカルメリタ・リベイロ・フィラ氏、グスタボ・レイン・アラウーホ・デ・オリベイラ氏、ロドリゴ・ラモス・デ・セナ氏と協力して執筆したものです。

 

パンデミックが発生した2020年と2021年は、ブラジルの国家ハンセン病プログラムにさらなる課題をもたらした。この期間に新型コロナウイルス感染症に対応して課された制限は、医療サービスによる症例とその家族の接触者の積極的な検索に多大な影響を与えました。新規症例の検出、早期診断へのアクセス、タイムリーな薬物治療の提供はすべて、パンデミック前の19年のデータと比較して低下しました。

 

具体的には、新規患者の届出数は35年の約28,000万2019人から18,000年の約2020万43人へと15％減少しました。2021歳未満の小児の新規ハンセン病患者数はさらに1.2％減少しました。 2020年の暫定データでは、XNUMX年のデータと比較して新規症例の検出がXNUMX%増加したことが示されました。この結果は、医療サービスによる症例検出活動の再開を反映している可能性があります。

 

ハンセン病は沈黙の症状であり、その診断は基本的に臨床的なものであるため、特に家庭内接触者にとっては積極的な捜索活動が緊急の課題となっている。この緊急性を念頭に置いて、ブラジル保健省（MoH）は2022年に州と地方自治体に対し、症例特定活動、特に地域社会での積極的な症例検索に関連する活動を再開するよう奨励した。保健省はブラジルの 5,570 の自治体を調査し、過去 XNUMX 年間で感染者数の割合が最も減少した地域を特定しました。これらの場所には専門家が訪問し、ハンセン病患者の接触者を評価するために地元の保健チームを訓練する予定だ。

 

ブラジル人コミュニティにおける積極的な捜索活動に関する注目すべき事実は、ハンセン病診断の増加を支援するために公的機関がブラジルで開発した新しい技術革新に彼らが依存していることである。そのうちの 1 つは、抗がん剤の血清学的検出のための迅速検査です。マイコバクテリウム・レプラエ、指を刺して採取した血液サンプルを使用します。もう 1 つの関連するイノベーションは、遺伝子物質を検出するためのキットです。 マイコバクテリウム・レプラエ 皮膚または神経生検。このキットはリアルタイムポリメラーゼ連鎖反応 (qPCR) を使用しており、より詳細な調査が必要な患者に適しています。ブラジル政府は、当社の研究、開発、イノベーション (RD&I) 戦略に基づいて、両方のテストの開発に資金を提供し、技術的に評価しました。ハンセン病は顧みられない病気であるため、ブラジルでは新しい技術を国民に提供するには政府部門が不可欠です。

 

ブラジルは、ハンセン病患者の権利へのコミットメントを繰り返し、ユニバーサル・ヘルス・アクセスを支援し続け、人権、市民社会との対話、研究への投資、タイムリーな報道に基づいた包括的なケア対応を構築する必要性を認めている。新しい健康技術。したがって、ブラジルは今後も感染者とその家族の接触者の積極的な捜索を強化し、早期診断と治療を促進し、身体的障害を予防し、感染経路を遮断し、我が国におけるハンセン病の撲滅に向けて前進していくつもりである。