
プリマ・ヨセフィン博士 BT Hutapea、MKM
感染症部長
インドネシア共和国保健省
プリマ博士は、疾病管理、予防接種、公衆衛生監視の分野で20年以上の経験を持つ医師であり、公衆衛生当局者です。彼女は、インドネシアの国家医療制度の強化と、同国の公衆衛生上の回復力の向上に尽力しています。
ハンセン病は、インドネシアにおける顧みられない熱帯病の一つであり、継続的な対策が必要です。ハンセン病は無料治療で治癒可能ですが、診断の遅れや根強い社会的偏見が撲滅活動を妨げています。こうした課題に対処するため、インドネシア共和国保健省は笹川健康財団と協力し、2026年1月から3月にかけて、5つの重点地域(タンゲラン県、ブカシ県、ブレベス県、サンパン県、ジャヤプラ市)でハンセン病撲滅加速プログラムを実施しました。このプログラムは、早期発見と地域社会のエンパワーメントを統合することで、症例発見率を大幅に向上させることができることを実証しました。
このプログラムの成功は、積極的症例発見(ACF)と家族による自己スクリーニングの結果に反映されました。合計68,733人の接触者がスクリーニングされ、428人の新たなハンセン病患者が特定されました。また、55,752人(81.1%)が疾病伝播を防ぐための化学予防薬を投与されました。さらに、対象世帯の96.78%が自己スクリーニング用紙を返送し、早期発見を支援する地域社会の積極的な参加が示されました。
もう一つの重要な成果は、人材育成能力の強化でした。OJT(オン・ザ・ジョブ・トレーニング)を通じて、502名の医療従事者と386名の地域保健ボランティアが、ハンセン病の早期発見、診断、紹介、症例管理に関する研修を受けました。この能力開発イニシアチブは、質の高いスクリーニングと患者ケアを提供するための強固な基盤を築きました。
医療介入に加え、このプログラムは偏見の軽減にも重点を置いた。2026年の世界ハンセン病デーでは、教育キャンペーンが実施され、TikTok動画コンテストでは137件の応募があり、そのうち84件が品質基準を満たし、3件が受賞作品として選ばれた。ジャーナリズムコンテストには35件の記事が寄せられ、偏見の解消に関するウェビナーにはZoomを通じて1,000人が参加し、YouTubeを通じて100人が視聴した。これらのキャンペーンは、教師、宗教指導者、医療従事者、地域社会に対し、ハンセン病は治癒可能であるというメッセージを広める上で自分たちが果たすべき役割があるという認識を高めた。
こうした成果にもかかわらず、いくつかの課題が残っています。例えば、偏見による検診への参加意欲の低さ、化学予防の不十分な実施、特にパプアにおけるキャンペーン資料配布のための資金不足などが挙げられます。これらの課題は、ハンセン病の撲滅には効果的な保健介入だけでなく、分野横断的な連携、より強固なロジスティクス、そして継続的な啓発活動が必要であることを示しています。政府、医療従事者、地域ボランティア、市民社会組織、そして開発パートナーの継続的な取り組みにより、インドネシアはハンセン病撲滅を達成すると同時に、より健康的で包容力のある、差別のない社会を築く絶好の機会を得ています。









